險！清遠5歲女童 誤吞游戲幣_游戲幣

本文轉自：南方日報

近日，清遠一名5歲女童誤吞一枚游戲幣，堵塞食道，清遠市人民醫院小兒外科、麻醉科等科室醫護人員通力協作，采取胃鏡內取異物方式，最終順利將嵌頓在孩子食管里的硬幣取出，女童現已無大礙。

醫生提醒，萬一食管被異物卡住，且情況緊急，應該在第一時間撥打120急救電話，并立刻采取“海姆立克急救法”進行搶救。

較大的異物可引起窒息死亡

“如果游戲幣已經進到胃里，通常可以自行排出，但是如果是卡在喉部或食道就比較危險了。”清遠市人民醫院小兒外科副主任醫師肖強說道。

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據了解，食管異物及氣管異物可發生于各個年齡段。各個年齡段的特點又各不一樣，比如說，兒童多因飲食不慎誤咽異物，如魚刺、雞骨，或小兒磨牙發育不全，食物未經充分咀嚼就囫圇吞咽；或口中含物玩耍，如硬幣、瓶蓋，異物暫時停留或嵌頓于食管引起；老年人因牙齒脫落或使用假牙，咀嚼功能差，口內感覺欠靈敏，食道口較松弛，易誤吞異物。成年人多因進食時嬉鬧、匆忙、注意力不集中引起。

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而異物進入氣管及支氣管后多發生劇烈的嗆咳、憋氣和惡心，較大的異物可引起窒息死亡，較小的異物進入支氣管可引起肺不張、肺氣腫，時間較長的異物可引起肺部感染。若異物正好卡在聲門處，或聲門下方，在食道里把整個氣管堵滿了，人就等于沒法呼吸了，此時就會發生窒息，窒息5分鐘，就有可能出現腦死亡。如不及時就診可引起食道炎、食道穿孔、縱隔感染、大血管破潰等危及生命，食管異物一經確診即需用食管鏡取出異物，若異物嵌入食管壁內或穿出食管外，應進行外科手術取出。

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在小兒外科和耳鼻喉科，孩子誤吞物件卡喉的病例并不罕見，吞到食道或氣道里的異物也千奇百怪，從常見的花生、瓜子等堅果，到積木、硬幣、玻璃珠、紐扣、筆帽、棒棒糖棍子，還有更危險的紐扣電池、巴克球等。

異物卡住采取“海姆立克急救法”

肖強提醒，如發現孩子誤吞了物品，首先要了解誤吞的物品是否具有危害性，像小顆的硬幣、玻璃珠這種不尖銳也沒有腐蝕性的物品，如果誤吞后幼童沒有不適感，可以在家觀察兩天，看能否自主排出，若異物卡在喉嚨或者長時間未排出，要及時就醫。

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如果誤吞牙簽、紐扣電池、巴克球等尖銳的、具有腐蝕性、強磁性的物品，一定要及時送醫，千萬不要輕信民間偏方，更不要用什么喝醋、吃韭菜、吞饅頭等土方法試圖讓異物自行排出，這樣的話有可能給孩子帶來更大的傷害。

異物被吸入喉室內，會因為刺激黏膜而產生劇烈嗆咳、氣急等癥狀，繼而出現喉鳴、吸氣時呼吸困難、聲嘶等表現，家長要注意寶寶的不適癥狀以便急救。如果異物堵塞聲門，就可能引起喉痙攣，可出現口唇、指甲青紫，面色蒼白等缺氧癥狀，嚴重者會在數分鐘內因窒息缺氧而死亡。

萬一食管被異物卡住，且情況緊急，應該在第一時間撥打120急救電話，并立刻采取“海姆立克急救法”進行搶救。

一旦發生小兒氣管異物，家長應把孩子抱起來，放在自己胸前，一只手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸，讓其臉朝下，趴在家長膝蓋上。此時，家長可在孩子背上拍1至5次，并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來，可以把孩子翻過來，面對家長，將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1至5次。對于稍大的孩子，家長可從背后抱住，雙手互握，放在其腹部正中，然后突然向上用力壓迫腹部，使一股氣流猛然從氣道沖出，有助排出異物。

“對于食管異物，預防遠遠大于治療，收好家中小物件，提防熊孩子。”肖強說道。家長們應加強對嬰幼兒童的看護，教育糾正孩子將硬幣或玩具等含在口中玩耍的不良習慣。同時將這些小物件放到兒童夠不到的地方。定期檢查玩具有無破損，及時處理已經損壞的用品，避免小零件掉落，造成孩子誤食。進食時不宜匆忙或嬉笑玩鬧，不要飯菜混吃，以防誤吞。

醫生建議，避免給3—5歲以下小兒吃花生、瓜子、豆類食物和能夠進入口中、鼻孔的小玩具，也最好不要喂果凍；教育兒童不要口中含物玩耍，如發現，應好言勸說，使其吐出，不能用手指強行掏取，以免引起哭鬧吸入氣道；進食不宜過快，尤其吃帶骨刺類食物時，不宜飯菜同口而咽，要細咀嚼將骨刺吐出，以防誤咽，進食時不要嬉笑、哭鬧、打罵，以免深吸氣時將異物誤吸入氣道，嬰幼兒最好在家長的照看下進食。

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