醫療糾紛：腦梗塞診斷無依據且無指征溶栓治療，醫方賠償80余萬元_ONS

一、基本案情

2019年12月17日上午9時，原告周某英因左側肢體活動不利被送往x市中醫醫院治療，經被告診斷為腦梗塞、高血壓1級高危，被告對原告實施了溶栓治療，后病情加重，被告建議轉上級醫院治療。

原告于當日下午2時30分許被轉往x市中心醫院，該院考慮病情診治難度大，轉往x大學x醫院，當晚于x市第一醫院暫住等候床位。2019年12月18日入住x醫院治療，入院診斷為椎管內腫物，同年12月24日出院，住院5天，出院診斷為C4-C7硬膜外血腫;急性不完全性四肢癱，醫囑轉當地醫院繼續治療。

安全公司分析師：不應相信勒索組織有關停止攻擊醫療組織的承諾:金色財經報道，網絡安全公司Emsisoft的威脅分析師Brett Callow表示，最近有多個勒索軟件組織承諾，在冠狀病流行期間停止針對醫療組織的攻擊活動。Callow認為這些承諾無關緊要，并且應該完全不考慮。Callow反問稱：“您會不會僅僅因為當地小偷曾承諾不搶劫而將前門解鎖？”[2020/4/17]

2019年12月24日入住x縣人民醫院于2020年1月23日出院，住院30天，又于2020年1月28日入住x縣人民醫院于2020年1月31日出院，住院3天。2020年6月24日，原告經x醫院診斷：1、頸椎椎管硬脊膜外血腫術后；2、頸段脊髓變性C6-7；3、雙下肢癱瘓；4、神經源性膀胱。原告后在被告處進行康復治療，仍遺留相應神經功能障礙。

中國經濟時報：積極推動區塊鏈在教育、健康醫療等領域應用:中國經濟時報刊文稱，建議大力發展“互聯網++”社會事業，積極推動互聯網、區塊鏈技術在教育、養老、健康醫療、文化旅游、體育等領域應用，完善在線教育、在線診療、線上博物館等基礎設施，提供更加智能便捷優質的公共服務。[2020/3/10]

二、患方觀點

原告的損害后果是被告的誤診誤治行為造成的。就原告的損失賠償事宜，各方無法達成協議，為此，特起訴至法院，請求依法處理。

三、醫方觀點

1、醫療事故技術鑒定書鑒定為被告負主要責任，原告負次要責任，主次責任一般是按7:3劃分，但因原告本身患有嚴重的基礎性疾病，原告要求被告承擔80%責任過高，應調整為60%。

分析 | 2025年全球醫療保健市場的區塊鏈技術價值將超16.4億美元:據RTTnews消息，Global Market Insights一項新研究顯示，到2025年，全球醫療保健市場的區塊鏈技術價值將超過16.4億美元，因為區塊鏈技術預期可節約數種醫療保健應用的成本。[2019/2/8]

2、原告的訴請過高，且部分訴請不符合法律規定。醫療費應以實際性支出為限，原告已對部分醫療費在醫保費用中進行報賬，應予核減；傷殘賠償金應按農村居民賠償標準16585元/年予以計算，按每5年定期的方式進行賠償；原告系65周歲老人，早已達退休年齡，不應主張誤工費；護理費應按城鎮私營單位服務行業標準42081元/年計算。

聲音 | 東華軟件董事長：利用區塊鏈打造一鏈二云服務醫療行業:11月8日消息，在第五屆世界互聯網大會上，東華軟件股份公司董事長薛向東強調，醫療行業問題在于數據立法，并表示東華公司正在利用基于騰訊的區塊鏈技術打造健康鏈、健康云、醫療云服務醫療行業。[2018/11/8]

終生護理費也應按42081元/年計算，一般不超過10年；住院伙食補助費按60元/天計算，原告三次住院共38天，應為2880元；交通費應按實際住院38天，20元/天，應為760元，另加轉院車費；后期治理費20萬元缺乏依據；殘疾輔助器具費因無醫囑和配制機構意見且主張了終身護理依賴費用，故不應再主張該項費用。

四、鑒定意見

2021年1月11日x省醫學會鑒定意見：1、急性腦梗塞診斷依據不充分；2、醫方使用尿激酶溶栓治療，沒有用藥指征；3、患者損害后果與醫方不當溶栓有主要因果關系。構成二級乙等醫療事故，醫方負主要責任。

x省x司法鑒定中心于2021年5月11日對原告作出司法鑒定意見：周某英目前遺留四肢癱，大小便障礙，需要大部分護理依賴。誤工期、護理期計算至本次鑒定前一日為止、營養期10個月。臨床經過15個月余，目前一般情況趨于穩定，康復治療的必要性不大，后續醫療費建議以實際發生計算。

五、庭審意見

本案已經由x省醫學會出具醫療事故技術鑒定書予以評價，且原、被告雙方對x省醫學會的鑒定意見均無異議，被告應承擔80%的賠償責任。

原告損失合計1101145.51元，應由被告x市中醫醫院承擔賠償1101145.52元×80%=880916.42元。

六、法院判決

被告x市中醫醫院賠償原告周某英醫療費、殘疾賠償金、護理費、住院伙食補助費、精神撫慰金、營養費、交通費、鑒定費、殘疾輔助器具費共計人民幣880916.42元。

司法裁判案例。Billions項目組。

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