膀胱也能裝起搏器？有人真的很需要_

□頂端新聞·大河報記者林輝

統計數據顯示，我國成人尿頻尿急癥狀患者發病率高達11.3%，其中有46%為難治性患者。

鄭州大學第一附屬醫院泌尿外科三病區尿控團隊在國內率先成立尿動力臨床診療中心，通過尿動力學檢測、生物反饋治療、骶神經調控等先進的診療手段，為數萬余名排尿障礙患者解決了“方便”的大問題。

一個病例：尿頻、尿不盡伴下腹疼痛，按前列腺增生癥治了好幾年

64歲秦大叔，十多年前開始感覺下腹部疼痛，打針吃藥都不見好轉，慢慢還出現了尿頻，“后來，一天要跑廁所五六十趟，晚上都得去個二三十趟，門都不敢出。”

?OpenAI首席執行官將首次在美國國會作證，提議頒發AI開發許?可:金色財經報道，OpenAI首席執行官Sam Altman計劃5月16日在美國國會表示，希望美國考慮向開發人工智能的公司，例如支持聊天機器人的公司，提供許可。這樣一來，美國就可以要求公司遵守安全標準，例如在系統發布前進行測試并公布結果。[2023/5/16 15:06:25]

秦大叔去省內外多家醫院求治，醫生都是按前列腺增生癥治療，但病情越來越嚴重。

去年11月份，秦大叔經醫生推薦，找到了鄭州大學第一附屬醫院河醫院區泌尿外科門診坐診的王慶偉。

鏈上數據顯示幣安儲戶在CFTC起訴后逃離:金色財經報道，在美國監管機構起訴幣安及其創始人趙長鵬的消息傳出后，幣安用戶周一從交易所撤回了大量加密貨幣。根據區塊鏈分析公司Nansen的數據，在過去24小時內，幣安在以太坊上的凈流出4億美元。相比之下，過去7天的凈流量為20億美元。截至發稿時，被Nansen視為“聰明錢”運營商的精明交易員在過去24小時內也從Binance撤走了900萬美元。

鏈上運動凸顯了加密貨幣交易者在不確定的監管環境中的不安。此外，周一，BUSD穩定幣的前發行人Paxos在過去四個小時內銷毀了超過1.55億美元的BUSD（占流通供應量的2%）。[2023/3/28 13:30:12]

王慶偉是鄭大一附院泌尿外科三病區主任。經過評估臨床癥狀和檢查結果，王慶偉主任確診秦大叔患的是“間質性膀胱炎”。

Aribitrum One獨立地址超250萬，總交易筆數逾1億:金色財經報道，據Dune Analytics數據，Arbitrum One網絡獨立地址超250萬人，總交易筆數逾1億。截至發稿，其獨立地址數為2,517,887，總交易筆數為114,923,348，ETH存入額為2,198,176枚（約37億美元）。[2023/2/20 12:16:46]

“間質性膀胱炎是指下腹部出現與膀胱內尿量相關的，持續或周期性疼痛不適，常伴有尿頻或尿急等排尿癥狀。”王慶偉主任說，很多醫院常常將有上述癥狀老年男性患者按前列腺炎或前列腺增生癥進行治療，無任何緩解。

比特幣核心開發者被盜超過200枚比特幣，幣安團隊已展開監測:1月2日消息，比特幣核心開發者LukeDashjr推特發文稱其PGP密鑰遭泄露，導致200枚以上比特幣被盜，約合350萬美元。幣安CEO趙長鵬隨后在推特回應稱，自我托管存在風險，幣安安全團隊已進行監測并盡可能提供幫助。[2023/1/2 22:20:37]

除了“間質性膀胱炎”，王慶偉主任還接診過形形色色的難治性排尿障礙患者，比如，難治性尿頻尿急綜合征、病因不明尿潴留、神經源性膀胱和膀胱排空乏力等等。

“這些統稱為難治性排尿障礙，是指經飲食、行為、藥物甚至手術治療仍效果不理想的排尿障礙，多提示其膀胱功能嚴重受損。”王慶偉主任說，難治性排尿障礙患者多癥狀嚴重，常規方法療效差。

一場義診：關注難治性排尿障礙，早發現、早診斷、早治療

為了在世界范圍內提高尿失禁疾病意識，2009年，國際尿控協會發起世界尿失禁周，并將每年6月最后一周定義為“世界尿失禁周”，并在此期間世界范圍內進行排尿異常科普知識推廣。

“今年6月21日～25日，是國際尿控協會的第十二屆‘世界尿失禁周’，主題之一就是關注難治性排尿障礙。”王慶偉主任說，在我國，因文化和認知原因，很多排尿障礙患者羞于入院就診，部分進展為難治性排尿障礙，嚴重影響學習，工作，社交活動和家庭生活，造成心理疾病，可出現腎積水，腎功能不全和因排尿異常而跌倒等嚴重并發癥。

6月21日，由河南省醫學會外科分會和鄭大一附院等機構發起的“世界尿失禁周”河南省公益活動在鄭大一附院舉行。

當天上午，宋東奎教授、文建國教授、張衛星教授、王慶偉教授、賈占奎教授、王焱教授、康鄭軍教授、景治安教授、葛永超教授、單中杰教授、岳俊敏教授等知名專家，共同為省內眾多排尿障礙患者把脈問診，宣傳普及相關知識。

一種良法：給膀胱裝上起搏器，讓神經準確傳遞“開、關”信號

找到正確的病因后，王慶偉主任在與秦大叔詳細溝通后，最終決定給予骶神經調控治療，給他裝上了“膀胱起搏器”。

王慶偉主任說，膀胱起搏器是通過微創方法，在體內安裝一個儀器，能精準地讓主管膀胱和排尿的神經準確向大腦送達“開”“關”信號，從而讓排尿癥狀得到緩解。

如硬幣大小的起搏器，經微創手術植入人體后不影響正常生活，很少有不適感或疼痛，弱電脈沖遠小于手機電流，并不會對人體產生輻射。

秦大叔先是植入了臨時膀胱起搏器，在體驗治療期間下腹部疼痛立即減輕，排尿次數也明顯緩解，一個月后進行了Ⅱ期長期植入膀胱起搏器。目前，秦大叔恢復良好，又過上了幸福晚年生活。

“以往，對于不少神經源性膀胱和病因不明尿潴留患者，臨床上通過間歇導尿或者膀胱造瘺管解決排尿問題，但這對于要外出工作學習的青壯年來說，不是長久之計。骶神經調控療法的出現，也很好地解決了此類問題。”王慶偉主任說，難治性排尿障礙雖然無法短期治愈，但骶神經調控療法可以讓排尿異常癥狀逐漸消失，提高生活質量。

本文來源：大河報

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