“區塊鏈 醫療”：要圍繞醫療做公益 圍繞健康做產業_人工智能

日前，國家衛健委發布《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》。意見指出，探索研究區塊鏈在醫療健康領域應用場景，加快研究制訂醫療健康領域區塊鏈信息服務標準，加強規范引導區塊鏈技術與醫療健康行業的融合應用。

國家衛生健康委職業安全衛生研究中心放射科主任王崢向《鏈新》表示，意見是在國務院辦公廳《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》、《關于促進“互聯網醫療健康”發展的意見》基礎上，為今后區塊鏈技術在醫療健康行業落地應用，提出體系化、標準化、融合化、應用場景化建設的綱領性文件，是在原有“互聯網醫療健康”問題導向、鼓勵創新、包容審慎基礎上的更高定位和發展要求。

“區塊鏈醫療”進行時

王崢表示：“區塊鏈技術在醫療行業應用落地，不僅是好方向，也是未來發展必然趨勢。”

廣州稅務推出“區塊鏈+股權轉讓”提升智能征管:8月27日消息，近期國家稅務總局廣州市稅務局聯合廣州市市場監督管理局、廣州市政務服務數據管理局，創新推出“區塊鏈+股權轉讓”應用，實現了“申報完稅-數據上鏈-智能審核-股權變更-后續管理”的跨部門、全流程實時鏈上業務流轉。稅務部門受理完股權轉讓個人所得稅申報后，相關信息自動歸集上鏈，納稅人在稅務機關完稅后，在網上即可直接完成整個股權轉讓變更的相關流程，不用再到市監部門辦理，原來需要1天時間辦理的，現在最快不用半天即可完成，全流程辦理時間縮短近60%。（新華網）[2021/8/27 22:41:29]

《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》指出，探索醫療健康區塊鏈技術應用標準化建設。探索研究區塊鏈在醫療健康領域應用場景。加快研究制訂醫療健康領域區塊鏈信息服務標準，加強規范引導區塊鏈技術與醫療健康行業的融合應用，加強數據互聯互通和數據溯源，鼓勵醫療衛生機構在確保安全的前提下，探索區塊鏈技術在醫療聯合體、個人健康檔案、電子處方、藥品管理、醫療保險、智慧醫院管理、疫苗管理、基因測序等方面的應用。充分體現和發揮區塊鏈技術作為信息互聯網迭代發展為價值互聯網的核心優勢，成為“核心技術自主創新的重要突破口”，促進醫療健康產業創新發展。

歷史上的今天丨濟南發布首個“區塊鏈+疫情防控”標準:2020年4月9日，首個“區塊鏈+疫情防控”標準在濟南誕生，由山大地緯牽頭編制的《基于區塊鏈技術的疫情防控信息服務平臺建設指南》省級地方標準正式獲批發布，這也是山東省首個區塊鏈地方標準。[2021/4/9 20:03:04]

在醫療的眾多細分領域中，藥品安全和醫療信息安全攸關生死，也是最為大眾關注的兩個領域。其中，國內外對于區塊鏈技術在藥品管理上的探索已經取得了不少成果。

“大眾需要一個能夠掌控所有藥品從源頭生產到物流運輸再到醫院、藥房存儲每個環節都能確保安全透明的，新的藥品管理體系。”如是金融研究院高級研究員張楠在今年年初的一次線上課程中分享道。

張楠認為，區塊鏈的去中心化、不可篡改和可追溯性，恰好能比較便捷地解決傳統藥品管理體系中成本問題和信息完整性問題。“各地每天都會產生大量的藥品數據，光是記錄這些數據就需要花費不少人力物力，如果要在及時記錄的基礎上再實現數據的實時查詢訪問，需要的服務器成本也是個天文數字。中心化的數據管理一般能夠實現對藥品源頭的把控，但往往不能控制到整個鏈條。在金湖疫苗事件中，出現問題的疫苗由國家免費提供，不存在利益瓜葛，完全就是基層管理混亂造成的。”

現場 | 江西廖裕良：“區塊鏈+政務服務”開啟了江西政務新時代:金色財經現場報道，在9月25日的外灘大會支付寶峰會現場，江西省政務服務管理辦公室主任廖裕良以《新政務：開啟“區塊鏈+政務服務”新時代》為主題進行分享。廖裕良介紹，以大數據、云計算、區塊鏈技術為支撐的“贛服通”3.0版已經在江西上線，這也是全國首個全省統一的“區塊鏈+政務服務”基礎平臺。

據其介紹，“贛服通”3.0依托螞蟻集團的區塊鏈技術，做到了全國首批電子證照上鏈運行，實現授權記錄隨時可查、用證記錄全程可追溯。目前，“贛服通”已上線服務7664項、電子證照148種；建筑工程、交通運輸、戶政交管、農林牧漁、衛生醫療等領域116個省級事項可以通過“贛服通”實現不見面審批；戶政、交管、衛健、醫療、社保等行業56項全省性服務可實現無證辦理。[2020/9/25]

醫療行業存在的另一個問題是信息泄露。據報道，互聯網灰色產業中，醫療信息的價格是信用卡信息價格的五十多倍，因為醫療信息中不僅有患者的個人基本信息、還有財務信息、健康信息等關鍵信息，很容易被利用來進行針對性詐騙。

聲音 | 付大慶：“區塊鏈”在食品安全領域將大有可為:據海峽之聲網消息，中國管理科學研究院學術委員會區塊鏈研究中心主任付大慶昨日表示，從未來的發展來看，“區塊鏈”在食品安全領域將大有可為。在未來，從買菜、炒菜到送到食客面前，全程都可追溯，如果說哪一個節點斷了，食客就可認為這里面有什么問題。[2018/10/12]

張楠認為，“區塊鏈的不可篡改、可追溯的特性，可以實現對醫療信息完整性的保障。區塊鏈技術多方共同維護同一個數據庫，可以保證信息的準確性。區塊鏈技術能夠保護用戶信息的隱私。”

“正如文件強調的醫療健康應用領域，區塊鏈技術有望解決包括健康教育、預防、保健、診斷、治療、護理、康復、養生等衛生服務體系存在問題，覆蓋相關醫療保險服務、醫療衛生服務、家庭醫生簽約服務、藥品供應服務、醫學教育和健康科普服務、人工智能應用服務、智慧養老服務等相關領域。”王崢表示。

青松基金創始合伙人劉曉松：微信生態鏈崛起 “區塊鏈+文娛”有機會:3月25日下午消息，在2018中國（深圳）IT領袖峰會上，A8新媒體集團董事局主席兼CEO、青松基金創始合伙人劉曉松。對于近來大火的區塊鏈發展，劉曉松表示，看好區塊鏈應用，這是非常重要的技術方向。“區塊鏈+文娛是有機會的。”劉曉松認為，目前區塊鏈還沒有到應用階段，內容還不能上鏈，時間還有些早，但區塊鏈的積分方式可以上鏈。“應用隨時能做起來，太多精英在做，目前區塊鏈的發展相當于互聯網的早期階段。”[2018/3/25]

前景巨大，風險猶存

王崢認為，《基本醫療衛生與健康促進法》明確了醫療公益性原則和健康產業化發展方向，“區塊鏈醫療健康”要圍繞醫療做公益，圍繞健康做產業。金融、科技、人力資源要服務實體經濟，納入到產業體系之中，缺一不可。孤立的、碎片化的盈利模式如“區塊鏈醫療”、“區塊鏈健康”、“區塊鏈養老”、“區塊鏈保險”等等都無法充分發揮“區塊鏈”作為價值互聯網開放、平等、共享、發展的數字經濟優勢。

王崢對“區塊鏈醫療健康”未來產業發展空間和盈利前景表示樂觀。“醫療健康與成本控制是醫改核心內容，由治病為中心轉為以健康為中心，區塊鏈技術對醫療健康行業過往存在過度醫療、以藥養醫、醫患矛盾、醫療控費、醫保虧損等痼疾具有促進革弊立新作用，意義重大。”

“為了滿足老齡化社會長壽時代和健康優先的國家戰略內生性發展要求，就需要互聯、共通、共享的區塊鏈聯盟鏈核心技術支撐，構建實體經濟、科技創新、現代金融、人力資源協同發展的產業體系。”王崢表示。

從資本市場對傳統醫療和“互聯網醫療”上市公司市值對比中，也可以樂觀預期“區塊鏈醫療健康”發展前景。截止目前，以國藥集團旗下6家上市公司為例，平均市值為273億，對比已上市互聯網醫療公司，平均市值為925億，兩者相差3倍。

其中，市值最高的阿里健康為2700多億，超過傳統醫療醫藥上市公司平均市值近10倍，在2019年阿里健康業務結構中，醫藥電商自營業績貢獻占比高達83%。近期，“醫藥聯動”的京東健康作為國內最大的在線醫療健康平臺及在線零售藥房，上市后預計估值區間亦與阿里健康相當。

事實上，無論是阿里還是京東，都是區塊鏈領域的重量級玩家。2017年8月，阿里健康與常州市合作，成功落地了區塊鏈醫聯體項目，在阿里健康的技術支持下，常州市各個三甲醫院、區縣醫院和社區衛生院的信息上鏈，將原本舊的IT設備和系統通過區塊鏈技術連接在一起，成功打通了信息孤島。

智臻鏈是京東數字科技集團旗下區塊鏈品牌。鑒于醫藥領域的特殊性，京東數科推出智臻鏈醫藥追溯平臺，并在該平臺基礎之上打造了智臻鏈智慧疫苗管理軟硬件解決方案，以確保疫苗在生產、流通與使用等環節的信息透明流動，并且已經有了實質性落地。京東數科智臻鏈與銀川互聯網醫院在2019年初已達成深度合作，落地區塊鏈疫苗追溯解決方案。

鑒于對新生科技的風險未知性，不同行業對區塊鏈技術的態度和政策存在差異。在醫療行業，王崢認為，“區塊鏈技術應用落地關鍵制約因素在于醫療健康領域標準化建設和典型應用場景。”“難點”在于如何將醫療公益性與健康產業有機結合？如何在圍繞醫療做公益的同時圍繞健康做產業？

值得關注的是，目前區塊鏈技術還存在明顯的發展瓶頸，在應用落地過程中，存在一定的風險隱患。

“區塊鏈公有鏈存在的主要問題是數據隱私安全和互聯網巨頭數據壟斷弊端。區塊鏈私有鏈相對封閉，不需要網絡所有節點確認，應用場景有局限。類似螞蟻金服將共有大數據私有化、資本化、壟斷化，存在數據安全風、金融監管等風險。區塊鏈聯盟鏈不同于公有鏈和私有鏈，只針對基于共識機制和智能合約化的特定組織開放，是區塊鏈技術應用場景化取得突破的關鍵領域。”王崢表示。

作者|馮銘

編輯|尹岳

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